схема девушка модель индивидуальной работы со случаем

вебкам студия барнаул работа

Работа для девушек в Самаре Кратко Список. Самарская область Самара

Схема девушка модель индивидуальной работы со случаем костюмы хуго босс

Схема девушка модель индивидуальной работы со случаем

Пациенты с тяжелым РЛ часто демонстрируют несколько схем с разными копинг-стратегиями. В клинической практике в таких случаях по копинг-поведению может быть сложно понять, какая схема лежит в ее основе и должна быть мишенью терапевтических интервенций. В особенности во время работы с пациентами с РЛ из кластера B, Янг обнаружил, что со схема-концепцией сложно работать из-за частых и быстрых изменений настроения.

На основании клинического опыта он разработал модель схема-режимов изначально для пациентов с ПРЛ, а в дальнейшем для нарциссических пациентов Young, Схема-режим описывает преобладающее эмоциональное, когнитивно-поведенческое состояние в конкретный момент времени.

Модель схема-режимов, которую мы предоставляем пациентам, является ключевой частью формулировки случая. Для проведения успешной СТ, очень важно, чтобы пациенты знали о своей модели режимов. Так как модель схема-режимов является ключевым и уникальным компонентом в формулировке случая в СТ, в этой главе мы будем больше внимания уделять модели режимов. Однако, нужно всегда помнить, схема- режимы связаны со схемами и, когда мишенью терапии становится схема-режим, связанная с ним схема тоже вовлекается в работу.

Как видно на рисунке 5. Эмоции, восприятие и поведение в этих режимах напоминают поведение маленьких детей. Эти режимы активируются, когда основные эмоциональные потребности находятся под угрозой. Дезадаптивные родительские режимы характеризуются интернализированными, негативными «родительскими голосами или голосами других значимых взрослых», которые резко критикуют и обесценивают пациентов карающий родительский режим , или предъявляют им высокие требования и толкают их делать все идеально, стремиться к достижениям и успеху, или заботиться о других в ущерб собственным потребностям требовательный родительский режим.

Эти режимы ассоциируются с большим давлением, с презрением к себе, со стыдом, с ненавистью к себе и виной. Дезадаптивные копинг-режимы соответствуют копинг-стилям капитуляция, избегание и гиперкомпенсация. Они характеризуются чрезмерным использованием этих стратегий и приобретаются в раннем детстве для адаптации к болезненным ситуациям и для того, чтобы справиться с фрустрацией потребностей, поэтому они рассматриваются как «механизмы выживания».

Эти «стратегии выживания» могут в себя включать очень разные поведения, связанные только с одним режимом, например, в избегающем копинг-режиме социальное отчуждение, потребление алкоголя, переедание или диссоциации могут наблюдаться у одного и того же пациента, так как все эти поведения способствуют избеганию, сокращению или притуплению эмоциональной боли. Во взрослой жизни эти режимы все еще защищают человека от уязвимых чувств.

Несмотря на это, они блокируют вход к эмоциям и потребностям и не позволяют личности создать здоровые взаимоотношения и прожить свою жизнь в соответствии со своими целями и ценностями. Таким образом, во взрослой жизни потребности режима уязвимого ребенка все еще остаются неудовлетворенными, как и некоторые важные взрослые эмоциональные потребности, что приводит к проживанию жизни с низким качеством и с недостатком самоудовлетворенности. Существуют два здоровых режима, которые представляют из себя функциональные состояния и должны быть усилены в ходе терапии.

Взрослый здоровый режим является частью Я, который заботится об удовлетворении потребностей и может справиться с эмоциями. В этом режиме люди могут принимать решения и действовать в соответствии со своими потребностями, целями и ценностями, даже если это может вызвать тревогу или кратковременное эмоциональное беспокойство. Они поддерживающие, добрые и относятся с уважением к себе, даже если делают ошибки. Режим счастливого ребенка ассоциируется с весельем, спонтанностью, игрой и удовлетворением эмоциональных потребностей.

В этом режиме люди чувствуют себя счастливыми, принятыми, любимыми, понимаемыми и оптимистичными. Режим счастливого ребенка помогает регулировать дистресс и защищает от психиатрических заболеваний. Тем не менее, у людей с РЛ этот режим, как правило, слабо выражен.

Формулировка случая с помощью модели режимов Трансдиагностический и расстройство-специфичный подход СТ изначально была обработана как трансдиагностический метод. Как показано на рис. Как говорилось ранее в главе, помимо трансдиагностического подхода, были разработаны и протестированы для большинства РЛ, кроме шизотипического и шизоидного РЛ, расстройсто-специфичные модели режимов Bamelis et al.

Расстройство-специфичные модели режимов описывают определенный паттерн дисфункциональных режимов, которые наблюдаются у большинства пациентов соответствующих РЛ. Расстройство-специфичная модель режимов пограничного расстройства личности ПРЛ пациенты большую часть времени находятся в режиме отстраненного защитника , в котором они пытаются избежать чувств и потребностей. Они ведут себя отстраненно от других людей, чтобы их не могли ранить или бросить. В этом режиме они не хотят разговаривать, чувствовать или думать, и они стараются достичь этого, используя, например, методы избегания: удерживают других людей на расстоянии, употребляют наркотики или алкоголь, переедают, наносят самоповреждения, диссоциируются, целыми днями спят или проводят в кровати.

В этом режиме пациенты часто чувствуют холод и пустоту, однако в большинстве случаев им это нравится больше, чем чувствовать эмоциональную турбулентность детских или родительских режимов. В покинутом, подвергшемся насилию детском режиме пациенты заново переживают детскую травму, они чувствуют себя покинутыми, грустными, безнадежными и беспомощными, и им страшно, что они останутся одни, или им причинят страдания, или что с ними плохо обойдутся.

Они очень сильно ощущают свои эмоциональные потребности. В рассерженном, импульсивном детском режиме пациенты с ПРЛ для удовлетворения своих потребностей ведут себя импульсивно и выражают свои чувства неподобающим образом, например, имеют приступы ярости или ведут себя слишком требовательно.

В режиме рассерженного ребенка они могут неадекватными способами винить других в том, что они о них не заботятся, давят на них, например, совершая попытки суицида. Режим карающего родителя большую часть времени очень сильно выражена у ПРЛ пациентов.

Оно прояляется ненавистью к себе, жесткой самокритикой, стыдом, виной, самоотрицанием и наказыванием себя например, нанесением телесных повреждений, голоданием, незаботой о себе. Режимы здорового взрослого и счастливого ребенка обычно очень слабо выражены в начале терапии. Оценка соответствующей информации для формулировки случая Для оценки синдромов психиатрических расстройств и РЛ мы рекомендуем в начале терапии провести структурированную клиническую беседу например, SCID интервью.

Схемы и режимы могут измеряться на основании самоотчета с помощью Схемного опросника Янга Young, и опросника схема-режимов Lobbestael, Однако, при оценке самоотчетов нужно помнить о том, что могут быть искажения, так как у людей может быть недостаточно знаний, они могут отрицать определенные аспекты, не захотеть сообщать или отвечать на вопросы, чтобы казаться социально принятыми. Эти ограничения должны учитываться в особенности при работе с пациентами с выраженным режимом гиперкомпенсации.

Поэтому построение концептуализации случая на основании лишь данных опросников, никогда не будет достаточным. Как следует дальше в этой главе, нужно будет больше информации. В начале лечения терапевты оценивают текущие проблемы и симптомы пациента, в том числе те причины, по которым они пришли в терапию, и их надежды, связанные с лечением. Затем осторожно изучается история развития, иногда в сопровождении с диагностическими упражнениями на воображение, дабы получить более ясное представление о становлении личности.

В этих упражнениях терапевт помогает пациенту представить образы беспокоящих ситуаций детства и пытается сделать воспоминание настолько ярким, насколько это возможно: просит пациента закрыть глаза, разговаривать от первого лица и в настоящем времени и обращать особое внимание на детские эмоции, когниции и потребности.

Надо отметить, что в диагностической работе с образами в отличии от рескриптинга образов терапевт не меняет конец воспоминания. Основная цель в том, чтобы лучше понять и испытать реальность ситуации пациента, когда он был ребенком и, таким образом, прояснить истоки возникновения дисфункциональных схем и режимов.

При этом очень важно помнить, что диагностическая работа с образами может вести к интенсивным эмоциям. Это может быть очень тяжело для пациентов, особенно в начале терапии и для тех пациентов, которые серьезно больны и у которых нет достаточных навыков для регуляции сильных эмоций, и для которых характерен сильный страх перед эмоциями.

Поэтому, например, пациентам с ПРЛ не рекомендуется проводить только диагностическую работу с образами без рескриптинга , или проводить с большой осторожностью. Важная информация для построения формулировки случая - Первичный диагноз и коморбидные психиатрические расстройства; - Текущие симптомы и проблемы пациента; - Запрос на помощь пациента Чего надеется достичь пациент? Начиная с первой сессии СТ, терапевты обращают внимание пациентов на режимы, пытаются увязать излагаемые пациентом симптомы и проблемы с моделью режимов и, используя модель режимов, понять соответствующий эмоциональный когнитивно-поведенческий паттерн.

Несмотря на то, что симптомы, поведение и эмоции могут относиться к разным режимам, существуют некие эмпирические правила, которые помогают концептуализировать представления пациентов: Интенсивные уязвимые чувства, такие, как грусть, тревога, одиночество или беспомощность, и эмоциональные потребности чаще всего связаны с режимами Уязвимого ребенка.

Также поведения и отношения, которые кажутся ребяческими, часто относятся к детским режимам. Самонаказание, самообесценивание, чувство ненависти к себе, и жесткая критика себя чаще относятся к карающим родительским режимам. Это эгоистично» или к достижениям например, «Ты не можешь позволить себе слабости»; «Ты должен быть эффективным»; «Сначала работа, потом — удовольствие» концептуализируются в требовательных родительских режимах.

Эти режимы часто сопровождаются чувством стыда и вины. Поведения, которые помогают притуплять эмоции, потребности и мысли, такие, как зависимость от психоактивных веществ, переедание, диссоциации, игромания, просмотр телевизора или уборка днями напролет, попытки держаться подальше от других людей или неприятных ситуаций, или нежелание делиться личной информацией, чаще всего связаны с избегающим копинг-режимом, например, с режимом отстраненного защитника, тогда как пассивное, покорное поведение, попытки сделать все в соответствии с желаниями партнера, стремление к гармонии, принятие неприятных заданий и проблемы с отказом, - все это типичные проявления капитулирующего режима.

Гиперкомпенсация часто ассоциируется с чувством силы и контроля. Другие часто чувствуют себя под властью и загнанными в угол под воздействием гиперкомпенсационных режимов. Для распознавания этих режимов здесь особенно важны чувства самого терапевта. Все функциональные поведения и отношения концептуализируются как часть режима здорового взрослого.

Важно помнить, что каждый пациент имеет хотя бы маленькую часть здорового взрослого, который помогает им терапевтические отношения, искать помощи и поддерживать. Тем не менее, есть множество симптомов и эмоций, которые могут относиться к разным режимам, даже у одного того же пациента. Хорошим примером этого является нанесение телесных повреждений пациентами с ПРЛ: самоповреждение может быть использовано в карающем родительском режиме, например, для наказания себя за ошибку или из-за того, что у пациента есть «уязвимые» эмоции и потребности.

Но это поведение может также быть частью режима отстраненного защитника, чтобы уйти от болезненных эмоций и чувств «Лучше чувствовать физическую боль, это отвлекает меня от «эмоционального хаоса». Иногда самоповреждение связано с режимом рассерженного-импульсивного ребенка, если потребности не были удовлетворены или находились под угрозой, и пациент выражает и доносит свою злость через самоповреждение «Ты знаешь, когда ты выходишь с Филом на всю ночь и оставляешь меня одной, я не могу вынести этого.

Ты должен был знать, что я порежу себя! Самоповреждение также может быть спровоцировано режимом уязвимого ребенка, например, как крик о помощи. Для корректной концептуализации симптома или поведения в соответствующий режим терапевт должен учитывать контекст ситуации, аспекты развития, также он должен спросить пациента про поведение и его функцию.

Если пациенты знакомы с моделью режимов, им часто легко сказать, в каком режиме они находились, ведя себя определенным образом и в определенной ситуации. Другой пример с чувством гнева, которое часто связано с режимом рассерженного ребенка.

В этом случае важная потребность была фрустрирована и поведение не похоже на поведение взрослого человека например, после того как терапевт не ответил на письмо пациента, пациент говорит: «Я не хочу разговаривать с Вами сегодня. Вы должны хорошенько подумать о том, что Вы сделали на прошлой неделе».

Но гнев может возникнуть и в режиме раздраженного защитника. Здесь разгневанное поведение служит для удержания других людей на расстоянии или чтобы держаться подальше от эмоций «Мне не хочется делать это Ваше глупое упражнение с дурацкими стульями! В режиме разгневанного ребенка терапевт может увидеть потребность за злостью и чаще всего чувствует, что пациент нуждается в связи, между тем как в режиме раздраженного защитника, терапевт не чувствует потребности в близком межличностном контакте.

Гнев может быть частью других копинг-режимов, например, режимом угроз и нападений. В этих случаях терапевт чувствует, что на него нападают и ему угрожают. Если гнев направлен на себя, это значит, что он связан с режимом карающего родителя.

В конце концов, гнев может быть частью режима здорового взрослого, например, когда были нарушены личные границы. В таких случаях, гнев выражается приемлемыми способами и помогает личности удовлетворить свои потребности. Для эффективной концептуализации модели режимов и для выявления важных связей между режимами, терапевты часто напрямую запрашивают конкретную информацию например, «Вы мне рассказывали, что употребляете алкоголь каждый день на протяжении недели, так как Ваш партнер находится рядом с Вами только по выходным.

Помогает ли употребление алкоголя справиться с уязвимыми чувствами такими, как одиночество или грусть? Вы можете рассказать своими словами, как Вы себя чувствуете после этого? Выбирая подходящий режим, сохраняйте его как можно простым В ответственности терапевта выбирать наиболее подходящие режимы и сохранять концептуализацию случая простым, насколько это возможно.

Иногда это довольно сложная задача, так как существует несколько возможных режимов. Расстройство-специфичная концепция режимов может помочь терапевту. Когда расстройство-специфичная концепция режимов доступна, терапевт использует ее как основу для формулировки случая. Таким образом, терапевту следует ожидать проявления режима отстраненного защитника, режима карающего родителя, режимов покинутого, подвергшегося насилию, рассерженного и импульсивного ребенка, так же, как и режима здорового взрослого у пациента с ПРЛ.

Это помогает терапевту с высокой долей вероятности выбрать правильный режим и сконцентрироваться на наиболее подходящих режимах. Тем не менее, всегда нужно помнить, что эти концепции существуют лишь для того, чтобы обеспечить приблизительную оценку. Они всегда должны быть адаптированы под определенного пациента. Часто, особенно в случаях с коморбидноситью, другие режимы, которые не являются частью расстройство-специфичной модели, также могут быть подходящими и должны интегрироваться в индивидуальную формулировку случая пациента.

Если нет доступной расстройство-специфичной модели режимов, терапевт может воспользоваться общим подходом, как показано на рисунке 5. Не рекомендуется использовать больше семи дисфункциональных режимов, так как терапевт и пациент запутаются в деталях и не смогут сконцентрироваться на главных проблемах.

Особенно это может быть применимо к копинг-режимам, так как пациенты часто демонстрируют несколько копинг-стратегий. Знакомство с формулировкой случая Знакомство с моделью режимов и уязвимой частью После того, как определяется основная информация, что обычно происходит не позже, чем через первые шесть сессий, терапевт представляет модель режимов пациенту и разрабатывает индивидуальную формулировку случая.

Далее, с помощью избегающего РЛ ИРЛ мы шаг-за-шагом представим, как происходит знакомство с моделью режимов. Расстройство-специфичная модель ИРЛ включает в себя режим одинокого ребенка, режим карающего родителя, избегающий защитный режим и, как и все модели, режим здорового взрослого.

Итак, терапевт ожидает наличие этих режимов, но он должен иметь ввиду и другие аспекты. Чтобы представить модель режимов, терапевт может сказать: «Сегодня я бы хотел подвести итоги того, что мы изучили до сих пор. Я бы хотел соединить все проблемы, о которых Вы мне рассказывали, в индивидуальной модели, которая бы лучше объяснила почему дела обстоят именно таким образом и как Вы сможете лучше справляться с ними.

В СТ мы работаем с моделью, которая называется модель режимов. По сути это говорит о том, что любой человек имеет разные части или стороны себя. Например, у всех есть уязвимая часть. В этой части люди чувствуют себя очень одинокими, печальными и тревожными. И у всех людей есть часть, которая очень критична, которая давит на них и обесценивает их. Есть также другие части, о которых я расскажу чуть позже Я бы хотел начать с уязвимой части. Вы мне рассказывали, что часто чувствуете себя неуверенным и тревожным, что кто-то может Вас раскритиковать или что на Вас нападут, если Вы совершите ошибку.

Я так предполагаю, что эти страхи принадлежат Вашей уязвимой части. Вы понимаете о чем я? Вы можете мне рассказать как Вы себя чувствуете в этой уязвимой части? Терапевт концентрируется на других важных уязвимых эмоциях и потребностях и валидирует их. Эти чувства грусти и одиночества и стремление к связи тоже принадлежат уязвимой части Вас. Это нормально, что с одной стороны, есть часть Вас, которая хочет защитить Вас от стыда и отвержения и избегает связей с другими, но, с другой стороны, есть уязвимая часть, которая хочет связи с другими и чувствует себя одиноким.

Мы посмотрим на эту защищающую часть позже». По возможности, терапевт напрямую связывает это с развитием и проводит психообразование о потребностях: «Я думаю, что эти чувства уязвимой части очень сильны, так как Вы, несомненно, были очень одиноки в детстве. Не было никого, кто бы утешил Вас, и никого, с кем Вы могли бы поговорить о том, что происходит с Вами.

И у Вас был плохой опыт, Вас часто отвергали или высмеивали, если Вы что-то говорили. Я помню диагностическую работу с воображением, которую мы вместе провели, тот, с семейным ужином, где была холодная атмосфера, и Ваш отец стал критиковать Вас за все, что Вы делали , и сделал Вас посмешищем.

И другой пример, когда Вы были одни в комнате и плакали, и никого не было рядом. Это ненормально для ребенка. Детям нужны родители, которые их любят, обнимают и заботятся о них. Родитель, который слушает их, и утешает их, и не критикует постоянно за то, что они делают. Детям нужно, чтобы их принимали такими, какие они есть. Таким образом они узнают много здорового о себе Так как эти базовые потребности были грубо нарушены в детстве, это нормально, что Вы до сих пор чувствуете одиночество, грусть, тревогу и незащищенность, когда находитесь в этой уязвимой части».

Чтобы сделать формулировку максимально индивидуальной, пациенты выбирают имена для каждого режима. Терапевт представляет эту идею и просит пациента назвать имена: «В СТ уязвимая часть называется «Уязвимый детский режим». Очень важно, чтобы та модель, над которой мы сейчас работам, была полностью Вашей моделью и подходила Вам.

Также будет хорошо, если мы непосредственно назовем каждую из них, так чтобы мы смогли поймать их и понять с кем имеем дело. Таким образом, будет замечательно, если мы сможем найти названия для каждой части.

У Вас есть идеи? Как мы можем назвать уязвимую часть Вас? В СТ мы стремимся к большей заботе об этом режиме и приветствуем его, поэтому было бы замечательно дать ему милое, красивое имя». Если у пациента нет идей, терапевт может сам предложить: «Как Вам имя «Маленький Франк»? Он рисует круг для дисфункциональных детских режимов внизу, в правой части бумаги и пишет те чувства, про которые говорит пациент в этом режиме.

В этой модели связь с детством изображается через стрелки, которые связывают детский опыт с режимами. Знакомство с родительскими режимами Для представления родительских режимов терапевт может сказать: «И есть еще одна часть в Вас, где Вы очень строги с собой и вините себя очень сурово.

В СТ мы называем ее карающей частью. Вы понимаете, что я имею ввиду? Иногда это очень хорошая стратегия для уменьшения сопротивления со стороны пациентов из-за чувства вины и преданности. Потом пациент дальше исследует родительский режим, спрашивая про связанные с ним когниции, эмоции и поведения: «Что эта часть говорит Вам? Ох, это очень жесткие послания. Как Вы себя чувствуете, когда слышите эти послания? Вам известно о каком-либо Вашем поведении, связанном с карающей частью Вас?

Потом он может опять обратиться к особенностям развития : «Эти карающие режимы часто развиваются, если к ребенку относились плохо значимые взрослые, например, когда ребенка часто обесценивают, критикуют, делают посмешищем или строго наказывают за ошибки или, когда он говорит о своих чувствах, или о том, в чем он нуждается.

Некоторые люди говорят, что могут точно сказать чей голос они слышат, находясь в этом режиме. У Вас есть идеи по поводу того, куда уходят корни этого режима в Вашем развитии? Терапевт также может поделиться своими гипотезами по поводу особенностей развития например, «Могу предположить, что эта карающая часть была сформирована, когда Ваш отец критиковал Вас, а также Вы мне рассказывали, что в школе Вас травили, так как Вы боялись разговаривать.

Что Вы думаете об этом? Затем терапевт снова спрашивает название и пишет сведения о карающей части в другом круге над уязвимым детским режимом. Знакомство с копинг-режимами Затем терапевт проводит психообразование о копинг-режимах: «Как мы узнали есть много неприятных эмоций в режиме «Маленького Франка» вот здесь показывает круг уязвимого ребенка на рисунке.

И такова была Ваша реальность в детстве каждый день, не так ли? Во-первых, это понятия, отражающие эмпирический опыт социальной работы, результаты наблюдений и экспериментов. Во — вторых, понятия, образующиеся путём интерпретации первичных понятий понятий первого уровня и логических операций над ними. Метод — это совокупность приемов деятельности субъектов социальной работы, рассматривающая социальные проблемы клиентов как способ стимулирования их сил и конструктивной деятельности в социуме с целью изменения неблагоприятной ситуации.

Методы — способы познания действительности. Номотетические методы: направлены на обобщение эмпирических фактов и выявление общих объективных законов закономерностей — это генерализирующие методы, то есть общие. Предполагают переход от частных случаев к общим законам. Цель науки видят в открытии этих общих законов. Идиографические методы. В современной науке главная методологическая оппозиция проявляется в противостоянии 2-х методологических подходов: парадигмы естественнонаучного познания и парадигмы социогуманитарного познания.

Парадигма социогуманитарного познания основывается на идеях о том, что в жизни общества и человека во многих случаях невозможно установить общие закономерности, так как социальные системы более сложные, связи в системах носят открытый характер.

Каждый человек, система отношений, в которую он включён, неповторимые, индивидуальные, уникальные, поэтому задача науки состоит во всестороннем изучении и описании этого индивидуального случая. Методы, которые используются при таком исследовании, получили название индивидуализирующие. Такого рода исследования в современных социальных науках получили название «работа со случаем» М.

Междисциплинарные связи в изучении проблем человека, общества и характера их взаимодействия реализуются через комплексные исследования. Соотношение теории социальной работы с другими теориями опирается на традиционные модели системного подхода. Выявление взаимодействия социальной работы с другими науками показало её междисциплинарный характер, а также отличие от таких смежных областей знания как социология, психология и т.

При исследовании причин, порождающих социальные проблемы, описание социальных процессов, социальных отношений, при анализе особенностей социальных групп, социальная работа как наука неизбежно пользуется научными представлениями, понятийным инструментарием других социальных наук, чей предмет близок к предмету социальной работы социология, психология и т.

Деятельность — это совокупность действий человека, направленных на желаемое изменение какого-либо предмета. У социального работника — это человек, нуждающийся в помощи, не способный решить свои проблемы без посторонней помощи. Таким образом, социальная работа — это деятельность, причем профессиональная, направленная на оказание помощи людям, нуждающимся в ней находящимся в трудной жизненной ситуации , не способным без посторонней помощи решить свои жизненные проблемы, а во многих случаях и жить Павленок П.

Любая деятельность, в том числе и социальная работа, имеет свою структуру, где каждый элемент органически связан и взаимодействует с другими, выполняет свои функции. Социальная работа — целостная структура, которая состоит из следующих элементов: субъектов; содержания, которое раскрывается через функции; средств организационно-технических, финансовых и др. Целью социальной работы как профессиональной деятельности является, с одной стороны, удовлетворение интересов клиента, а с другой стороны — поддержание стабильности в обществе.

Оптимальный вариант решения данной проблемы — это нахождение компромисса между этими двумя целями. Социальная работа как учебная дисциплина есть систематизированное изложение с учебными целями основной теории и практики социальной работы применительно к профилю учебного заведения. Задачи учебных дисциплин — донести добытые наукой знания до обучающихся в наиболее приемлемой и доступной форме. В структуре вузовской подготовки социального работника, к внешней форме системы подготовки, было выделено 3 уровня, включающие 11 самостоятельных блоков например, ознакомление с отечественным и зарубежным опытом, изучение и анализ нормативных документов, анализ различных социальных ситуаций, прохождение практики в социальных службах, саморазвитие студентов.

Подготовка социальных работников основана на принципах гуманизма, толерантности, практической направленности. Основатели профессии Мэри Ричмонд. Мировой опыт в сфере социальной работы говорит о том, что при помощи социальных технологий можно своевременно разрешать социальные конфликты, снимать социальное напряжение, предотвращать катастрофы, блокировать рискованные ситуации, принимать и выполнять оптимальные управленческие решения.

Для зарубежных стран основным источником финансирования остается государство. Социальная работа в европейском измерении существует в тесной взаимосвязи с социальной политикой и таким социальным институтом, которым является, в частности, социальное государство. Важное значение для формирования за рубежом современной системы социальной помощи оказали принципы Эльберфельдской системы. В середине XIX в. В основе этих принципов:. История социальной работы в России — новая тема в российском историческом познании.

Актуальность исторического познания социальной работы как составной части социальной политики связана с прагматическими задачами. Споры о самостоятельном пути развития России как особой цивилизации заставляют более пристально изучать её прошлое, в нём искать ответы на современные вопросы. Историческое прошлое социальной работы — не только многовековая коллективная память законодательных и политических доктрин, но и формы, методы, принципы работы с общностями и индивидами в социокультурной среде с учетом российской ментальности.

Социальная работа в России как вид деятельности имеет многовековую историю. Обычно выделяют следующие периоды:. Этот период характеризуется наличием родовых и общинных форм помощи у славян. В древнеславянских общинах можно выделить следующие формы помощи и взаимопомощи:. Изменение парадигмы помощи связано с изменением социально-экономической и социокультурной ситуаций, в первую очередь с крещением Руси в году. Христианизация оказала решающее влияние на все сферы жизни общества.

Наибольшее значение имели идеи о спасении души , человеколюбии , духовности , милосердии , стыде и совести. Система государственного призрения сложилась в Российской империи при Екатерине II , издавшей в году указ об открытии Московского воспитательного дома , в который принимались даже сироты до 3-х лет.

В году такой дом был открыт в Санкт-Петербурге. В году был издан указ об основании воспитательного общества благородных девиц — Смольный институт благородных девиц. Через год при этом институте было открыто училище, в которое принимались девушки нищенского происхождения.

Вступив в году на российский престол , сын Екатерины II Павел I , поставил во главе воспитательного общества свою жену Марию Фёдоровну. Через год она встала во главе императорских воспитательных домов и коммерческого училища для мальчиков. Ещё в году во всех российских губерниях были созданы приказы общественного призрения , которые занимались вопросами помощи нуждающимся.

В связи с реформой местного самоуправления , начатой в России в х годах XIX века , функции приказов общественного призрения перешли к земствам. К концу прошлого столетия в России был накоплен большой опыт в деле помощи нуждающимся, который, однако, в значительной мере не был востребован вплоть до наших дней. В первые послереволюционные годы деятельность Советского правительства была направлена на повышение благосостояния трудящихся.

С декабря г. В апреле г. Это означало, что вопросы социального обеспечения трудящегося населения становились стержнем государственной политики в области социальной помощи. Начала формироваться общедоступная и бесплатная система медицинского обслуживания населения. Осенью г.

ДЕВУШКА МОДЕЛЬ В ОМСКЕ РАБОТА

Что такое схема-терапия? Когда помогает схема-терапия? Потребности Схемы Режимы Научная обоснованность и эффективность. Расписание мероприятий Базовые воркшопы Специализированные воркшопы Супервизии и интервизии Междисциплинарные мероприятия. Запись к схема-терапевту. Концептуализация случая является интегративной частью СТ. Для каждого пациента, который лечился с помощью СТ, в начале терапии была разработана индивидуальная концептуализация случая.

Индивидуальная концептуализация случая помогает понять текущие симптомы и межличностные проблемы пациента в контексте их развития. На протяжении терапии все возникающие проблемы связываются с формулировкой индивидуального случая и на основании этой формулировки строятся терапевтические интервенции. В этой главе вначале мы даем представление о фундаментальной теории и об основных понятиях, связанных с формулировкой случая в СТ, затем мы предоставляем методологию для клиницистов по поводу того, как в дальнейшем определить индивидуальную формулировку случая с использованием модели режимов, и показываем, как формулировка случая влияет на стратегию терапии и помогает выбрать на чем сфокусироваться во время терапии.

Фундаментальная теория и основные понятия, связанные с формулировкой случая в Схема-терапии Схема-терапия, в отличие от традиционной когнитивно-поведенческой терапии, большое внимание уделяет особенностям развития, становления текущих симптомов и проблем пациентов. СТ считает, что в основе патологии РЛ лежат неудовлетворенные эмоциональные потребности такие как потребность в безопасной привязанности, защите, любви, внимании, похвале, автономии, спонтанности и игре детства, в особенности, если травматизация потребностей связана с семьей, где рос ребенок.

Для маленьких детей их семья — это весь их мир. На основании своего опыта и обратной связи, который они получают, они пытаются понять мир, понять, кто они и какова их позиция в этом мире. Если основные детские потребности удовлетворяются, дети обычно развивают здоровый взгляд схему о себе, о своих взаимоотношениях с другими и с миром в целом.

С другой стороны, если ребенок испытывает травму и фрустрацию таких базовых эмоциональных потребностей во взаимосвязи с генетикой, другими биологическими и культурно-социальными факторами , это приводит к развитию ранних дезадаптивных схем.

На основании клинических наблюдений и теоретического анализа были описаны восемнадцать дезадаптивных схем Young, У каждого есть дезадаптивные и адаптивные схемы, тем не менее, адаптивные схемы пока еще не были описаны. Следует отметить, что по определению Янга, поведение не обязательно является частью схем. Поведение может отражать копинг-стратегию, с помощью которой личность пытается справиться со схемой, так как активация схемы причиняет страдание ему. Тем не менее, в случае, когда поведение непосредственно отражает активированную схему, оно рассматривается как часть схемы например, человек начинает цепляться, когда схема покинутости активируется.

Таким образом, схемы очень влияют на поведение, но поведение не всегда является частью схемы. Есть три копинг-стратегии: Капитуляция поддаваться схеме, чувствовать, мыслить и вести себя так, как будто схема абсолютно верна , Избегание избегать активации или осознания схемы , Гиперкомпенсация чувствовать, мыслить и вести себя противоположно схеме. Пациенты с тяжелым РЛ часто демонстрируют несколько схем с разными копинг-стратегиями.

В клинической практике в таких случаях по копинг-поведению может быть сложно понять, какая схема лежит в ее основе и должна быть мишенью терапевтических интервенций. В особенности во время работы с пациентами с РЛ из кластера B, Янг обнаружил, что со схема-концепцией сложно работать из-за частых и быстрых изменений настроения. На основании клинического опыта он разработал модель схема-режимов изначально для пациентов с ПРЛ, а в дальнейшем для нарциссических пациентов Young, Схема-режим описывает преобладающее эмоциональное, когнитивно-поведенческое состояние в конкретный момент времени.

Модель схема-режимов, которую мы предоставляем пациентам, является ключевой частью формулировки случая. Для проведения успешной СТ, очень важно, чтобы пациенты знали о своей модели режимов. Так как модель схема-режимов является ключевым и уникальным компонентом в формулировке случая в СТ, в этой главе мы будем больше внимания уделять модели режимов. Однако, нужно всегда помнить, схема- режимы связаны со схемами и, когда мишенью терапии становится схема-режим, связанная с ним схема тоже вовлекается в работу.

Как видно на рисунке 5. Эмоции, восприятие и поведение в этих режимах напоминают поведение маленьких детей. Эти режимы активируются, когда основные эмоциональные потребности находятся под угрозой. Дезадаптивные родительские режимы характеризуются интернализированными, негативными «родительскими голосами или голосами других значимых взрослых», которые резко критикуют и обесценивают пациентов карающий родительский режим , или предъявляют им высокие требования и толкают их делать все идеально, стремиться к достижениям и успеху, или заботиться о других в ущерб собственным потребностям требовательный родительский режим.

Эти режимы ассоциируются с большим давлением, с презрением к себе, со стыдом, с ненавистью к себе и виной. Дезадаптивные копинг-режимы соответствуют копинг-стилям капитуляция, избегание и гиперкомпенсация. Они характеризуются чрезмерным использованием этих стратегий и приобретаются в раннем детстве для адаптации к болезненным ситуациям и для того, чтобы справиться с фрустрацией потребностей, поэтому они рассматриваются как «механизмы выживания».

Эти «стратегии выживания» могут в себя включать очень разные поведения, связанные только с одним режимом, например, в избегающем копинг-режиме социальное отчуждение, потребление алкоголя, переедание или диссоциации могут наблюдаться у одного и того же пациента, так как все эти поведения способствуют избеганию, сокращению или притуплению эмоциональной боли.

Во взрослой жизни эти режимы все еще защищают человека от уязвимых чувств. Несмотря на это, они блокируют вход к эмоциям и потребностям и не позволяют личности создать здоровые взаимоотношения и прожить свою жизнь в соответствии со своими целями и ценностями. Таким образом, во взрослой жизни потребности режима уязвимого ребенка все еще остаются неудовлетворенными, как и некоторые важные взрослые эмоциональные потребности, что приводит к проживанию жизни с низким качеством и с недостатком самоудовлетворенности.

Существуют два здоровых режима, которые представляют из себя функциональные состояния и должны быть усилены в ходе терапии. Взрослый здоровый режим является частью Я, который заботится об удовлетворении потребностей и может справиться с эмоциями.

В этом режиме люди могут принимать решения и действовать в соответствии со своими потребностями, целями и ценностями, даже если это может вызвать тревогу или кратковременное эмоциональное беспокойство. Они поддерживающие, добрые и относятся с уважением к себе, даже если делают ошибки. Режим счастливого ребенка ассоциируется с весельем, спонтанностью, игрой и удовлетворением эмоциональных потребностей. В этом режиме люди чувствуют себя счастливыми, принятыми, любимыми, понимаемыми и оптимистичными.

Режим счастливого ребенка помогает регулировать дистресс и защищает от психиатрических заболеваний. Тем не менее, у людей с РЛ этот режим, как правило, слабо выражен. Формулировка случая с помощью модели режимов Трансдиагностический и расстройство-специфичный подход СТ изначально была обработана как трансдиагностический метод. Как показано на рис.

Как говорилось ранее в главе, помимо трансдиагностического подхода, были разработаны и протестированы для большинства РЛ, кроме шизотипического и шизоидного РЛ, расстройсто-специфичные модели режимов Bamelis et al. Расстройство-специфичные модели режимов описывают определенный паттерн дисфункциональных режимов, которые наблюдаются у большинства пациентов соответствующих РЛ. Расстройство-специфичная модель режимов пограничного расстройства личности ПРЛ пациенты большую часть времени находятся в режиме отстраненного защитника , в котором они пытаются избежать чувств и потребностей.

Они ведут себя отстраненно от других людей, чтобы их не могли ранить или бросить. В этом режиме они не хотят разговаривать, чувствовать или думать, и они стараются достичь этого, используя, например, методы избегания: удерживают других людей на расстоянии, употребляют наркотики или алкоголь, переедают, наносят самоповреждения, диссоциируются, целыми днями спят или проводят в кровати.

В этом режиме пациенты часто чувствуют холод и пустоту, однако в большинстве случаев им это нравится больше, чем чувствовать эмоциональную турбулентность детских или родительских режимов. В покинутом, подвергшемся насилию детском режиме пациенты заново переживают детскую травму, они чувствуют себя покинутыми, грустными, безнадежными и беспомощными, и им страшно, что они останутся одни, или им причинят страдания, или что с ними плохо обойдутся.

Они очень сильно ощущают свои эмоциональные потребности. В рассерженном, импульсивном детском режиме пациенты с ПРЛ для удовлетворения своих потребностей ведут себя импульсивно и выражают свои чувства неподобающим образом, например, имеют приступы ярости или ведут себя слишком требовательно.

В режиме рассерженного ребенка они могут неадекватными способами винить других в том, что они о них не заботятся, давят на них, например, совершая попытки суицида. Режим карающего родителя большую часть времени очень сильно выражена у ПРЛ пациентов. Оно прояляется ненавистью к себе, жесткой самокритикой, стыдом, виной, самоотрицанием и наказыванием себя например, нанесением телесных повреждений, голоданием, незаботой о себе. Режимы здорового взрослого и счастливого ребенка обычно очень слабо выражены в начале терапии.

Оценка соответствующей информации для формулировки случая Для оценки синдромов психиатрических расстройств и РЛ мы рекомендуем в начале терапии провести структурированную клиническую беседу например, SCID интервью. Схемы и режимы могут измеряться на основании самоотчета с помощью Схемного опросника Янга Young, и опросника схема-режимов Lobbestael, Однако, при оценке самоотчетов нужно помнить о том, что могут быть искажения, так как у людей может быть недостаточно знаний, они могут отрицать определенные аспекты, не захотеть сообщать или отвечать на вопросы, чтобы казаться социально принятыми.

Эти ограничения должны учитываться в особенности при работе с пациентами с выраженным режимом гиперкомпенсации. Поэтому построение концептуализации случая на основании лишь данных опросников, никогда не будет достаточным. Как следует дальше в этой главе, нужно будет больше информации. В начале лечения терапевты оценивают текущие проблемы и симптомы пациента, в том числе те причины, по которым они пришли в терапию, и их надежды, связанные с лечением.

Затем осторожно изучается история развития, иногда в сопровождении с диагностическими упражнениями на воображение, дабы получить более ясное представление о становлении личности. В этих упражнениях терапевт помогает пациенту представить образы беспокоящих ситуаций детства и пытается сделать воспоминание настолько ярким, насколько это возможно: просит пациента закрыть глаза, разговаривать от первого лица и в настоящем времени и обращать особое внимание на детские эмоции, когниции и потребности.

Надо отметить, что в диагностической работе с образами в отличии от рескриптинга образов терапевт не меняет конец воспоминания. Основная цель в том, чтобы лучше понять и испытать реальность ситуации пациента, когда он был ребенком и, таким образом, прояснить истоки возникновения дисфункциональных схем и режимов.

При этом очень важно помнить, что диагностическая работа с образами может вести к интенсивным эмоциям. Это может быть очень тяжело для пациентов, особенно в начале терапии и для тех пациентов, которые серьезно больны и у которых нет достаточных навыков для регуляции сильных эмоций, и для которых характерен сильный страх перед эмоциями.

Поэтому, например, пациентам с ПРЛ не рекомендуется проводить только диагностическую работу с образами без рескриптинга , или проводить с большой осторожностью. Важная информация для построения формулировки случая - Первичный диагноз и коморбидные психиатрические расстройства; - Текущие симптомы и проблемы пациента; - Запрос на помощь пациента Чего надеется достичь пациент?

Начиная с первой сессии СТ, терапевты обращают внимание пациентов на режимы, пытаются увязать излагаемые пациентом симптомы и проблемы с моделью режимов и, используя модель режимов, понять соответствующий эмоциональный когнитивно-поведенческий паттерн. Несмотря на то, что симптомы, поведение и эмоции могут относиться к разным режимам, существуют некие эмпирические правила, которые помогают концептуализировать представления пациентов: Интенсивные уязвимые чувства, такие, как грусть, тревога, одиночество или беспомощность, и эмоциональные потребности чаще всего связаны с режимами Уязвимого ребенка.

Также поведения и отношения, которые кажутся ребяческими, часто относятся к детским режимам. Самонаказание, самообесценивание, чувство ненависти к себе, и жесткая критика себя чаще относятся к карающим родительским режимам.

Это эгоистично» или к достижениям например, «Ты не можешь позволить себе слабости»; «Ты должен быть эффективным»; «Сначала работа, потом — удовольствие» концептуализируются в требовательных родительских режимах. Эти режимы часто сопровождаются чувством стыда и вины.

Поведения, которые помогают притуплять эмоции, потребности и мысли, такие, как зависимость от психоактивных веществ, переедание, диссоциации, игромания, просмотр телевизора или уборка днями напролет, попытки держаться подальше от других людей или неприятных ситуаций, или нежелание делиться личной информацией, чаще всего связаны с избегающим копинг-режимом, например, с режимом отстраненного защитника, тогда как пассивное, покорное поведение, попытки сделать все в соответствии с желаниями партнера, стремление к гармонии, принятие неприятных заданий и проблемы с отказом, - все это типичные проявления капитулирующего режима.

Гиперкомпенсация часто ассоциируется с чувством силы и контроля. Другие часто чувствуют себя под властью и загнанными в угол под воздействием гиперкомпенсационных режимов. Для распознавания этих режимов здесь особенно важны чувства самого терапевта.

Все функциональные поведения и отношения концептуализируются как часть режима здорового взрослого. Важно помнить, что каждый пациент имеет хотя бы маленькую часть здорового взрослого, который помогает им терапевтические отношения, искать помощи и поддерживать. Тем не менее, есть множество симптомов и эмоций, которые могут относиться к разным режимам, даже у одного того же пациента.

Хорошим примером этого является нанесение телесных повреждений пациентами с ПРЛ: самоповреждение может быть использовано в карающем родительском режиме, например, для наказания себя за ошибку или из-за того, что у пациента есть «уязвимые» эмоции и потребности.

Но это поведение может также быть частью режима отстраненного защитника, чтобы уйти от болезненных эмоций и чувств «Лучше чувствовать физическую боль, это отвлекает меня от «эмоционального хаоса». Иногда самоповреждение связано с режимом рассерженного-импульсивного ребенка, если потребности не были удовлетворены или находились под угрозой, и пациент выражает и доносит свою злость через самоповреждение «Ты знаешь, когда ты выходишь с Филом на всю ночь и оставляешь меня одной, я не могу вынести этого.

Ты должен был знать, что я порежу себя! Самоповреждение также может быть спровоцировано режимом уязвимого ребенка, например, как крик о помощи. Для корректной концептуализации симптома или поведения в соответствующий режим терапевт должен учитывать контекст ситуации, аспекты развития, также он должен спросить пациента про поведение и его функцию. Если пациенты знакомы с моделью режимов, им часто легко сказать, в каком режиме они находились, ведя себя определенным образом и в определенной ситуации.

Другой пример с чувством гнева, которое часто связано с режимом рассерженного ребенка. В этом случае важная потребность была фрустрирована и поведение не похоже на поведение взрослого человека например, после того как терапевт не ответил на письмо пациента, пациент говорит: «Я не хочу разговаривать с Вами сегодня.

Вы должны хорошенько подумать о том, что Вы сделали на прошлой неделе». Но гнев может возникнуть и в режиме раздраженного защитника. Здесь разгневанное поведение служит для удержания других людей на расстоянии или чтобы держаться подальше от эмоций «Мне не хочется делать это Ваше глупое упражнение с дурацкими стульями!

В режиме разгневанного ребенка терапевт может увидеть потребность за злостью и чаще всего чувствует, что пациент нуждается в связи, между тем как в режиме раздраженного защитника, терапевт не чувствует потребности в близком межличностном контакте. Гнев может быть частью других копинг-режимов, например, режимом угроз и нападений. В этих случаях терапевт чувствует, что на него нападают и ему угрожают. Если гнев направлен на себя, это значит, что он связан с режимом карающего родителя.

В конце концов, гнев может быть частью режима здорового взрослого, например, когда были нарушены личные границы. В таких случаях, гнев выражается приемлемыми способами и помогает личности удовлетворить свои потребности. Для эффективной концептуализации модели режимов и для выявления важных связей между режимами, терапевты часто напрямую запрашивают конкретную информацию например, «Вы мне рассказывали, что употребляете алкоголь каждый день на протяжении недели, так как Ваш партнер находится рядом с Вами только по выходным.

Помогает ли употребление алкоголя справиться с уязвимыми чувствами такими, как одиночество или грусть? Вы можете рассказать своими словами, как Вы себя чувствуете после этого? Выбирая подходящий режим, сохраняйте его как можно простым В ответственности терапевта выбирать наиболее подходящие режимы и сохранять концептуализацию случая простым, насколько это возможно. Иногда это довольно сложная задача, так как существует несколько возможных режимов. Расстройство-специфичная концепция режимов может помочь терапевту.

Когда расстройство-специфичная концепция режимов доступна, терапевт использует ее как основу для формулировки случая. Таким образом, терапевту следует ожидать проявления режима отстраненного защитника, режима карающего родителя, режимов покинутого, подвергшегося насилию, рассерженного и импульсивного ребенка, так же, как и режима здорового взрослого у пациента с ПРЛ. Это помогает терапевту с высокой долей вероятности выбрать правильный режим и сконцентрироваться на наиболее подходящих режимах.

Тем не менее, всегда нужно помнить, что эти концепции существуют лишь для того, чтобы обеспечить приблизительную оценку. Они всегда должны быть адаптированы под определенного пациента. Часто, особенно в случаях с коморбидноситью, другие режимы, которые не являются частью расстройство-специфичной модели, также могут быть подходящими и должны интегрироваться в индивидуальную формулировку случая пациента.

Если нет доступной расстройство-специфичной модели режимов, терапевт может воспользоваться общим подходом, как показано на рисунке 5. Не рекомендуется использовать больше семи дисфункциональных режимов, так как терапевт и пациент запутаются в деталях и не смогут сконцентрироваться на главных проблемах.

Особенно это может быть применимо к копинг-режимам, так как пациенты часто демонстрируют несколько копинг-стратегий. Знакомство с формулировкой случая Знакомство с моделью режимов и уязвимой частью После того, как определяется основная информация, что обычно происходит не позже, чем через первые шесть сессий, терапевт представляет модель режимов пациенту и разрабатывает индивидуальную формулировку случая.

Далее, с помощью избегающего РЛ ИРЛ мы шаг-за-шагом представим, как происходит знакомство с моделью режимов. Расстройство-специфичная модель ИРЛ включает в себя режим одинокого ребенка, режим карающего родителя, избегающий защитный режим и, как и все модели, режим здорового взрослого. Итак, терапевт ожидает наличие этих режимов, но он должен иметь ввиду и другие аспекты. Чтобы представить модель режимов, терапевт может сказать: «Сегодня я бы хотел подвести итоги того, что мы изучили до сих пор.

Я бы хотел соединить все проблемы, о которых Вы мне рассказывали, в индивидуальной модели, которая бы лучше объяснила почему дела обстоят именно таким образом и как Вы сможете лучше справляться с ними. В СТ мы работаем с моделью, которая называется модель режимов. По сути это говорит о том, что любой человек имеет разные части или стороны себя.

Например, у всех есть уязвимая часть. В этой части люди чувствуют себя очень одинокими, печальными и тревожными. И у всех людей есть часть, которая очень критична, которая давит на них и обесценивает их. Есть также другие части, о которых я расскажу чуть позже Я бы хотел начать с уязвимой части. Вы мне рассказывали, что часто чувствуете себя неуверенным и тревожным, что кто-то может Вас раскритиковать или что на Вас нападут, если Вы совершите ошибку.

Я так предполагаю, что эти страхи принадлежат Вашей уязвимой части. Вы понимаете о чем я? Вы можете мне рассказать как Вы себя чувствуете в этой уязвимой части? Терапевт концентрируется на других важных уязвимых эмоциях и потребностях и валидирует их. Эти чувства грусти и одиночества и стремление к связи тоже принадлежат уязвимой части Вас. Это нормально, что с одной стороны, есть часть Вас, которая хочет защитить Вас от стыда и отвержения и избегает связей с другими, но, с другой стороны, есть уязвимая часть, которая хочет связи с другими и чувствует себя одиноким.

Мы посмотрим на эту защищающую часть позже». По возможности, терапевт напрямую связывает это с развитием и проводит психообразование о потребностях: «Я думаю, что эти чувства уязвимой части очень сильны, так как Вы, несомненно, были очень одиноки в детстве. Не было никого, кто бы утешил Вас, и никого, с кем Вы могли бы поговорить о том, что происходит с Вами.

И у Вас был плохой опыт, Вас часто отвергали или высмеивали, если Вы что-то говорили. Я помню диагностическую работу с воображением, которую мы вместе провели, тот, с семейным ужином, где была холодная атмосфера, и Ваш отец стал критиковать Вас за все, что Вы делали , и сделал Вас посмешищем. И другой пример, когда Вы были одни в комнате и плакали, и никого не было рядом. Это ненормально для ребенка.

Детям нужны родители, которые их любят, обнимают и заботятся о них. Родитель, который слушает их, и утешает их, и не критикует постоянно за то, что они делают. Детям нужно, чтобы их принимали такими, какие они есть. Таким образом они узнают много здорового о себе Так как эти базовые потребности были грубо нарушены в детстве, это нормально, что Вы до сих пор чувствуете одиночество, грусть, тревогу и незащищенность, когда находитесь в этой уязвимой части».

Чтобы сделать формулировку максимально индивидуальной, пациенты выбирают имена для каждого режима. Терапевт представляет эту идею и просит пациента назвать имена: «В СТ уязвимая часть называется «Уязвимый детский режим». Очень важно, чтобы та модель, над которой мы сейчас работам, была полностью Вашей моделью и подходила Вам. Также будет хорошо, если мы непосредственно назовем каждую из них, так чтобы мы смогли поймать их и понять с кем имеем дело.

Междисциплинарные связи в изучении проблем человека, общества и характера их взаимодействия реализуются через комплексные исследования. Соотношение теории социальной работы с другими теориями опирается на традиционные модели системного подхода. Выявление взаимодействия социальной работы с другими науками показало её междисциплинарный характер, а также отличие от таких смежных областей знания как социология, психология и т.

При исследовании причин, порождающих социальные проблемы, описание социальных процессов, социальных отношений, при анализе особенностей социальных групп, социальная работа как наука неизбежно пользуется научными представлениями, понятийным инструментарием других социальных наук, чей предмет близок к предмету социальной работы социология, психология и т. Деятельность — это совокупность действий человека, направленных на желаемое изменение какого-либо предмета.

У социального работника — это человек, нуждающийся в помощи, не способный решить свои проблемы без посторонней помощи. Таким образом, социальная работа — это деятельность, причем профессиональная, направленная на оказание помощи людям, нуждающимся в ней находящимся в трудной жизненной ситуации , не способным без посторонней помощи решить свои жизненные проблемы, а во многих случаях и жить Павленок П. Любая деятельность, в том числе и социальная работа, имеет свою структуру, где каждый элемент органически связан и взаимодействует с другими, выполняет свои функции.

Социальная работа — целостная структура, которая состоит из следующих элементов: субъектов; содержания, которое раскрывается через функции; средств организационно-технических, финансовых и др. Целью социальной работы как профессиональной деятельности является, с одной стороны, удовлетворение интересов клиента, а с другой стороны — поддержание стабильности в обществе. Оптимальный вариант решения данной проблемы — это нахождение компромисса между этими двумя целями.

Социальная работа как учебная дисциплина есть систематизированное изложение с учебными целями основной теории и практики социальной работы применительно к профилю учебного заведения. Задачи учебных дисциплин — донести добытые наукой знания до обучающихся в наиболее приемлемой и доступной форме. В структуре вузовской подготовки социального работника, к внешней форме системы подготовки, было выделено 3 уровня, включающие 11 самостоятельных блоков например, ознакомление с отечественным и зарубежным опытом, изучение и анализ нормативных документов, анализ различных социальных ситуаций, прохождение практики в социальных службах, саморазвитие студентов.

Подготовка социальных работников основана на принципах гуманизма, толерантности, практической направленности. Основатели профессии Мэри Ричмонд. Мировой опыт в сфере социальной работы говорит о том, что при помощи социальных технологий можно своевременно разрешать социальные конфликты, снимать социальное напряжение, предотвращать катастрофы, блокировать рискованные ситуации, принимать и выполнять оптимальные управленческие решения.

Для зарубежных стран основным источником финансирования остается государство. Социальная работа в европейском измерении существует в тесной взаимосвязи с социальной политикой и таким социальным институтом, которым является, в частности, социальное государство.

Важное значение для формирования за рубежом современной системы социальной помощи оказали принципы Эльберфельдской системы. В середине XIX в. В основе этих принципов:. История социальной работы в России — новая тема в российском историческом познании. Актуальность исторического познания социальной работы как составной части социальной политики связана с прагматическими задачами.

Споры о самостоятельном пути развития России как особой цивилизации заставляют более пристально изучать её прошлое, в нём искать ответы на современные вопросы. Историческое прошлое социальной работы — не только многовековая коллективная память законодательных и политических доктрин, но и формы, методы, принципы работы с общностями и индивидами в социокультурной среде с учетом российской ментальности. Социальная работа в России как вид деятельности имеет многовековую историю.

Обычно выделяют следующие периоды:. Этот период характеризуется наличием родовых и общинных форм помощи у славян. В древнеславянских общинах можно выделить следующие формы помощи и взаимопомощи:. Изменение парадигмы помощи связано с изменением социально-экономической и социокультурной ситуаций, в первую очередь с крещением Руси в году. Христианизация оказала решающее влияние на все сферы жизни общества.

Наибольшее значение имели идеи о спасении души , человеколюбии , духовности , милосердии , стыде и совести. Система государственного призрения сложилась в Российской империи при Екатерине II , издавшей в году указ об открытии Московского воспитательного дома , в который принимались даже сироты до 3-х лет. В году такой дом был открыт в Санкт-Петербурге. В году был издан указ об основании воспитательного общества благородных девиц — Смольный институт благородных девиц.

Через год при этом институте было открыто училище, в которое принимались девушки нищенского происхождения. Вступив в году на российский престол , сын Екатерины II Павел I , поставил во главе воспитательного общества свою жену Марию Фёдоровну. Через год она встала во главе императорских воспитательных домов и коммерческого училища для мальчиков.

Ещё в году во всех российских губерниях были созданы приказы общественного призрения , которые занимались вопросами помощи нуждающимся. В связи с реформой местного самоуправления , начатой в России в х годах XIX века , функции приказов общественного призрения перешли к земствам. К концу прошлого столетия в России был накоплен большой опыт в деле помощи нуждающимся, который, однако, в значительной мере не был востребован вплоть до наших дней.

В первые послереволюционные годы деятельность Советского правительства была направлена на повышение благосостояния трудящихся. С декабря г. В апреле г. Это означало, что вопросы социального обеспечения трудящегося населения становились стержнем государственной политики в области социальной помощи. Начала формироваться общедоступная и бесплатная система медицинского обслуживания населения. Осенью г. В июле г. После смерти Сталина внесены изменения в социальную политику.

Успешная социальная политика позволила снизить смертность, рост промышленности, улучшение жилищного строительства, увеличение заработной платы. К середине х гг. Для женщин вводился частично оплачиваемый отпуск. Но в начале х гг. В стране назревала необходимость проведения реформы социальной системы и её важной части — социального обеспечения.

Попытки реформирования были предприняты в период перестройки, а также в е гг. Годом ранее, аналогичный праздник появился на Украине. В г. Субъект — содержание из вытекающих функций — средства — управление — объект — цель, объект, и предмет — основополагающие категории развития теории социальной работы. Для данной теории характерно разнообразие методологических подходов к их выделению.

Так, в словаре-справочнике по социальной работе отмечено: «Объектом исследования социальной работы является процесс связей, взаимодействий, способов и средств регуляции поведения социальных групп и личностей в обществе».

РАБОТУ В АМЕРИКЕ ДЕВУШКИ

Но это поведение может также быть частью режима отстраненного защитника, чтобы уйти от болезненных эмоций и чувств «Лучше чувствовать физическую боль, это отвлекает меня от «эмоционального хаоса». Иногда самоповреждение связано с режимом рассерженного-импульсивного ребенка, если потребности не были удовлетворены или находились под угрозой, и пациент выражает и доносит свою злость через самоповреждение «Ты знаешь, когда ты выходишь с Филом на всю ночь и оставляешь меня одной, я не могу вынести этого.

Ты должен был знать, что я порежу себя! Самоповреждение также может быть спровоцировано режимом уязвимого ребенка, например, как крик о помощи. Для корректной концептуализации симптома или поведения в соответствующий режим терапевт должен учитывать контекст ситуации, аспекты развития, также он должен спросить пациента про поведение и его функцию. Если пациенты знакомы с моделью режимов, им часто легко сказать, в каком режиме они находились, ведя себя определенным образом и в определенной ситуации.

Другой пример с чувством гнева, которое часто связано с режимом рассерженного ребенка. В этом случае важная потребность была фрустрирована и поведение не похоже на поведение взрослого человека например, после того как терапевт не ответил на письмо пациента, пациент говорит: «Я не хочу разговаривать с Вами сегодня. Вы должны хорошенько подумать о том, что Вы сделали на прошлой неделе».

Но гнев может возникнуть и в режиме раздраженного защитника. Здесь разгневанное поведение служит для удержания других людей на расстоянии или чтобы держаться подальше от эмоций «Мне не хочется делать это Ваше глупое упражнение с дурацкими стульями! В режиме разгневанного ребенка терапевт может увидеть потребность за злостью и чаще всего чувствует, что пациент нуждается в связи, между тем как в режиме раздраженного защитника, терапевт не чувствует потребности в близком межличностном контакте.

Гнев может быть частью других копинг-режимов, например, режимом угроз и нападений. В этих случаях терапевт чувствует, что на него нападают и ему угрожают. Если гнев направлен на себя, это значит, что он связан с режимом карающего родителя. В конце концов, гнев может быть частью режима здорового взрослого, например, когда были нарушены личные границы.

В таких случаях, гнев выражается приемлемыми способами и помогает личности удовлетворить свои потребности. Для эффективной концептуализации модели режимов и для выявления важных связей между режимами, терапевты часто напрямую запрашивают конкретную информацию например, «Вы мне рассказывали, что употребляете алкоголь каждый день на протяжении недели, так как Ваш партнер находится рядом с Вами только по выходным.

Помогает ли употребление алкоголя справиться с уязвимыми чувствами такими, как одиночество или грусть? Вы можете рассказать своими словами, как Вы себя чувствуете после этого? Выбирая подходящий режим, сохраняйте его как можно простым В ответственности терапевта выбирать наиболее подходящие режимы и сохранять концептуализацию случая простым, насколько это возможно. Иногда это довольно сложная задача, так как существует несколько возможных режимов.

Расстройство-специфичная концепция режимов может помочь терапевту. Когда расстройство-специфичная концепция режимов доступна, терапевт использует ее как основу для формулировки случая. Таким образом, терапевту следует ожидать проявления режима отстраненного защитника, режима карающего родителя, режимов покинутого, подвергшегося насилию, рассерженного и импульсивного ребенка, так же, как и режима здорового взрослого у пациента с ПРЛ.

Это помогает терапевту с высокой долей вероятности выбрать правильный режим и сконцентрироваться на наиболее подходящих режимах. Тем не менее, всегда нужно помнить, что эти концепции существуют лишь для того, чтобы обеспечить приблизительную оценку. Они всегда должны быть адаптированы под определенного пациента. Часто, особенно в случаях с коморбидноситью, другие режимы, которые не являются частью расстройство-специфичной модели, также могут быть подходящими и должны интегрироваться в индивидуальную формулировку случая пациента.

Если нет доступной расстройство-специфичной модели режимов, терапевт может воспользоваться общим подходом, как показано на рисунке 5. Не рекомендуется использовать больше семи дисфункциональных режимов, так как терапевт и пациент запутаются в деталях и не смогут сконцентрироваться на главных проблемах. Особенно это может быть применимо к копинг-режимам, так как пациенты часто демонстрируют несколько копинг-стратегий.

Знакомство с формулировкой случая Знакомство с моделью режимов и уязвимой частью После того, как определяется основная информация, что обычно происходит не позже, чем через первые шесть сессий, терапевт представляет модель режимов пациенту и разрабатывает индивидуальную формулировку случая. Далее, с помощью избегающего РЛ ИРЛ мы шаг-за-шагом представим, как происходит знакомство с моделью режимов. Расстройство-специфичная модель ИРЛ включает в себя режим одинокого ребенка, режим карающего родителя, избегающий защитный режим и, как и все модели, режим здорового взрослого.

Итак, терапевт ожидает наличие этих режимов, но он должен иметь ввиду и другие аспекты. Чтобы представить модель режимов, терапевт может сказать: «Сегодня я бы хотел подвести итоги того, что мы изучили до сих пор. Я бы хотел соединить все проблемы, о которых Вы мне рассказывали, в индивидуальной модели, которая бы лучше объяснила почему дела обстоят именно таким образом и как Вы сможете лучше справляться с ними. В СТ мы работаем с моделью, которая называется модель режимов.

По сути это говорит о том, что любой человек имеет разные части или стороны себя. Например, у всех есть уязвимая часть. В этой части люди чувствуют себя очень одинокими, печальными и тревожными. И у всех людей есть часть, которая очень критична, которая давит на них и обесценивает их.

Есть также другие части, о которых я расскажу чуть позже Я бы хотел начать с уязвимой части. Вы мне рассказывали, что часто чувствуете себя неуверенным и тревожным, что кто-то может Вас раскритиковать или что на Вас нападут, если Вы совершите ошибку. Я так предполагаю, что эти страхи принадлежат Вашей уязвимой части. Вы понимаете о чем я? Вы можете мне рассказать как Вы себя чувствуете в этой уязвимой части?

Терапевт концентрируется на других важных уязвимых эмоциях и потребностях и валидирует их. Эти чувства грусти и одиночества и стремление к связи тоже принадлежат уязвимой части Вас. Это нормально, что с одной стороны, есть часть Вас, которая хочет защитить Вас от стыда и отвержения и избегает связей с другими, но, с другой стороны, есть уязвимая часть, которая хочет связи с другими и чувствует себя одиноким.

Мы посмотрим на эту защищающую часть позже». По возможности, терапевт напрямую связывает это с развитием и проводит психообразование о потребностях: «Я думаю, что эти чувства уязвимой части очень сильны, так как Вы, несомненно, были очень одиноки в детстве.

Не было никого, кто бы утешил Вас, и никого, с кем Вы могли бы поговорить о том, что происходит с Вами. И у Вас был плохой опыт, Вас часто отвергали или высмеивали, если Вы что-то говорили. Я помню диагностическую работу с воображением, которую мы вместе провели, тот, с семейным ужином, где была холодная атмосфера, и Ваш отец стал критиковать Вас за все, что Вы делали , и сделал Вас посмешищем.

И другой пример, когда Вы были одни в комнате и плакали, и никого не было рядом. Это ненормально для ребенка. Детям нужны родители, которые их любят, обнимают и заботятся о них. Родитель, который слушает их, и утешает их, и не критикует постоянно за то, что они делают. Детям нужно, чтобы их принимали такими, какие они есть. Таким образом они узнают много здорового о себе Так как эти базовые потребности были грубо нарушены в детстве, это нормально, что Вы до сих пор чувствуете одиночество, грусть, тревогу и незащищенность, когда находитесь в этой уязвимой части».

Чтобы сделать формулировку максимально индивидуальной, пациенты выбирают имена для каждого режима. Терапевт представляет эту идею и просит пациента назвать имена: «В СТ уязвимая часть называется «Уязвимый детский режим». Очень важно, чтобы та модель, над которой мы сейчас работам, была полностью Вашей моделью и подходила Вам.

Также будет хорошо, если мы непосредственно назовем каждую из них, так чтобы мы смогли поймать их и понять с кем имеем дело. Таким образом, будет замечательно, если мы сможем найти названия для каждой части. У Вас есть идеи? Как мы можем назвать уязвимую часть Вас? В СТ мы стремимся к большей заботе об этом режиме и приветствуем его, поэтому было бы замечательно дать ему милое, красивое имя».

Если у пациента нет идей, терапевт может сам предложить: «Как Вам имя «Маленький Франк»? Он рисует круг для дисфункциональных детских режимов внизу, в правой части бумаги и пишет те чувства, про которые говорит пациент в этом режиме. В этой модели связь с детством изображается через стрелки, которые связывают детский опыт с режимами. Знакомство с родительскими режимами Для представления родительских режимов терапевт может сказать: «И есть еще одна часть в Вас, где Вы очень строги с собой и вините себя очень сурово.

В СТ мы называем ее карающей частью. Вы понимаете, что я имею ввиду? Иногда это очень хорошая стратегия для уменьшения сопротивления со стороны пациентов из-за чувства вины и преданности. Потом пациент дальше исследует родительский режим, спрашивая про связанные с ним когниции, эмоции и поведения: «Что эта часть говорит Вам? Ох, это очень жесткие послания.

Как Вы себя чувствуете, когда слышите эти послания? Вам известно о каком-либо Вашем поведении, связанном с карающей частью Вас? Потом он может опять обратиться к особенностям развития : «Эти карающие режимы часто развиваются, если к ребенку относились плохо значимые взрослые, например, когда ребенка часто обесценивают, критикуют, делают посмешищем или строго наказывают за ошибки или, когда он говорит о своих чувствах, или о том, в чем он нуждается. Некоторые люди говорят, что могут точно сказать чей голос они слышат, находясь в этом режиме.

У Вас есть идеи по поводу того, куда уходят корни этого режима в Вашем развитии? Терапевт также может поделиться своими гипотезами по поводу особенностей развития например, «Могу предположить, что эта карающая часть была сформирована, когда Ваш отец критиковал Вас, а также Вы мне рассказывали, что в школе Вас травили, так как Вы боялись разговаривать. Что Вы думаете об этом? Затем терапевт снова спрашивает название и пишет сведения о карающей части в другом круге над уязвимым детским режимом.

Знакомство с копинг-режимами Затем терапевт проводит психообразование о копинг-режимах: «Как мы узнали есть много неприятных эмоций в режиме «Маленького Франка» вот здесь показывает круг уязвимого ребенка на рисунке. И такова была Ваша реальность в детстве каждый день, не так ли? Если Вы говорили о чем-то, Вас критиковали и оскорбляли, поэтому, в качестве стратегии для защиты себя Вы перестали разговаривать, избегали связей или какого-либо внимания со стороны других.

Это была умная стратегия и это был очень здоровый выбор в этих обстоятельствах, мы это называем «стратегией выживания» в СТ У Вас есть имя для Вашей защищающей части? Как видно из описания, очень важно постоянно валидировать функцию этого режима.

Терапевт пытается получить больше информации об этом режиме и проводит дальнейшее психообразование: «Есть ли другие поведения, связанные с «Защитником»? Хм, Вы мне говорили, что часто смотрите телевизор всю ночь напролет и проводите много времени играя в интернете и время от времени Вы курите травку. Я думаю, что эти поведения тоже связаны с Вашим «Защитником». Может быть это помогает Вам справиться с печалью и одиночеством «Маленького Франка»? Может быть это безопасная замена тех связей, которые он хотел бы иметь?

Терапевт рисует квадрат в левой части рисунка и снова пишет важную информацию. Знакомство с режимом Здорового взрослого В заключение, вместе с пациентом проводится концептуализация режима здорового взрослого, которая является самой приятной частью для пациентов, так как показывает им, что у них есть функциональная часть и сильные стороны.

Терапевт усиливает эту часть: «У Вас есть еще функциональная часть. Эта часть говорит: «Так не может продолжаться. Я должен что-то изменить и получить помощь». И эта часть пришла на терапию, несмотря на все страхи И именно эта часть поддерживает дружбу со Стивеном и ходит на работу каждый день Эта часть называется режимом Здорового взрослого. Мы можем назвать его «Взрослый Франк», если это подходит Вам? Режим здорового взрослого тоже добавляется к рисунку и подытоживает первую версию модели режимов см.

Рисунок 5. Терапевт вместе с пациентом обсуждают дальнейшую модель режимов. Проводя психообразование пациента, терапевт отслеживает и обсуждает все важные проблемы и режимы. В особенности, должны учитываться те симптомы и проблемы, которые субъективно рассматриваются как особенно тяжелые. Несмотря на то, что СТ терапевты довольно прямые в представлении формулировки случая, это всегда является совместной работой терапевта с пациентом.

Терапевты представляют основу и затем обсуждают все индивидуально с пациентом. Если есть разногласие, которое невозможно решить, терапевт предлагает вернуться к вопросу позже. Наконец, терапевт представляет режим здорового взрослого. Влияние формулировки случая на курс терапии В СТ формулировка случая является путеводителем для всего лечения. Для каждого режима существуют определенные задачи и техники. Дезадаптивные копинг - режимы обычно доминируют в начале терапии.

Задача терапевта пробиться через эти копинг-режими. Для этого терапевт помогает пациентам понять, почему эти режимы развились, и оценить их адаптивную функцию. Это открывает двери к детским уязвимым режимам, которым дается поддержка и утешение для исцеления эмоциональных травм детства.

В рескриптинге терапевт входит в сцену, останавливает отца и говорит ему, что это как яд для ребенка, если родители эмоционально холодны и критичны, и что Френку, наоборот, нужно принятие и похвала. Хотя «Маленькому Френку» хочется засмеяться, он все равно чувствует себя неуютно и одиноким.

Дисфункциональные родительские режимы должны уменьшаться, схематерапевты даже «борются» с этими режимами, чтобы уменьшить их влияние на жизнь пациента. Эти цели должны быть очевидными для пациентов с самого начала терапии. Иллюстрация формулировки случая на примере пациента с пограничным расстройством личности ПРЛ В прошлой части мы привели другой пример для формулировки случая.

Мы иллюстрируем как сформулировать уникальную модель режимов для пациента с ПРЛ, которая отличается от стандартной расстройство-специфичной модели ПРЛ. Если Вы, как читатель, хотели бы попрактиковать то, что уже успели изучить, Вы можете вначале прочитать пример случая, а затем самостоятельно сделать формулировку этого случая до того, как посмотреть на рисунок 5. Терапевты, которые только начинают изучать СТ, должны подготовить индивидуальную концепцию случая пациента на бумаге и обсудить ее на супервизии по СТ прежде, чем показывать модель пациенту.

Пример случая пациента с пограничным расстройством личности ПРЛ Джон, летний пациент, у которого во время диагностической беседы были выявлены ПРЛ, хроническая депрессия, переедание и алкогольная зависимость. Во время первой встречи он сказал: « Вы должны мне помочь разобраться с этой путаницей в моей жизни.

Вы выглядите довольно молодой По крайней мере Вы женщина, я не могу разговаривать с мужчинами Ладно, хорошо, мне нечего терять, и никто не хочет работать со мной, однако Мне кажется, Вы тоже откажетесь в скором времени Я даю Вам пять сессий ». После некоторых терапевтических интервенций Джон немного успокаивается и говорит: « Вы хотите знать о моих проблемах?

Ну что же, я совершенно одинок и я всегда буду одинок. Никто не интересуется мною, никогда не интересовался и никогда не будет. Каждый день ужасный: я иду на работу, я спорю с коллегами и с начальником, я возвращаюсь домой в свою одинокую квартиру, и я не могу вынести эти чувства. Я иду покупать алкоголь и чипсы, и потом я ем, выпиваю и просматриваю телепередачи. Иногда я режу себя, потому что я ненавижу себя за то, что я такой неудачник и такой толстый ». На вопрос о своих взаимоотношениях с женщинами он сообщает: « Ну, это никогда не срабатывает.

У меня было столько ссор с женщинами, когда мы были в отношениях. Я думаю — я не мог поверить, что они любят меня. Я был очень ревнив, всегда боялся, что они меня бросят. Когда я узнавал о чем-то, что похоже было на то, что они меня не любят или предают меня, я становился бешеным. Однажды я пошел в дискотеку, потому что моя бывшая подруга сказала мне, что хочет пойти туда со своими подругами, и я не поверил ей.

Ну и я был прав: я увидел, как она разговаривает с другим мужчиной, я запсиховал и побил его так, что дело закончилось больницей ». По рассказам о детстве оказалось, что отец Джона жил с другой семьей и изредка приходил навещать Джона. Он часто говорил Джону, что придет и они вместе что-то сделают, но потом не появлялся. Джон всегда чувствовал, что отец не заинтересован в нем и что он любит свою другую семью и проводит много времени с другими детьми.

Когда он родился, его мать была очень молодой. Она часто выпивала и выходила по ночам. Он часто просыпался по ночам совершенно один и пугался до смерти, не зная вернется ли она. Она кричала на Джона, винила его в том, что он такой глупый, толстый и ужасный, и давала понять, что это по его вине отец бросил их.

Она часто использовала его, чтобы вернуть отца. С пяти лет большую часть времени Джон проводил в приемных семьях, но так как он был «слишком сложным» никто не оставлял его. В школе его травили пока «я не разгромил мальчика. После этого они были молчаливы и стали уважать меня. Само по себе теоретическое знание закономерностей ещё не гарантирует их систематического использования в повседневной практике специалистов по социальной работе.

Закономерности — это лишь некие ориентиры, которые должен знать специалист по социальной работе. Поэтому на практике социальный работник чаще всего исходит из типичности проблем клиентов, использует, в первую очередь, те выводы и правила, которые формулируются наукой и практикой на основе открытых закономерностей. Принципы социальной работы являются важными структурными элементами логических форм научной теории и основополагающими правилами эмпирической деятельности.

Специфические принципы социальной работы, определяющие основные правила деятельности в сфере оказания социальных услуг населению:. Таким образом, система закономерностей и принципов социальной работы является фундаментом, на основе которого строится вся практическая деятельность специалиста по социальной работе Л. Важнейшим компонентом системы логически упорядоченного знания является понятийный аппарат науки — совокупность понятий, категорий и терминов, которые позволяют в обобщенной форме отразить явления, изучаемые данной наукой, а также связи между ними путём фиксации их существенных свойств, признаков и закономерностей.

Принято различать понятия двух уровней. Во-первых, это понятия, отражающие эмпирический опыт социальной работы, результаты наблюдений и экспериментов. Во — вторых, понятия, образующиеся путём интерпретации первичных понятий понятий первого уровня и логических операций над ними. Метод — это совокупность приемов деятельности субъектов социальной работы, рассматривающая социальные проблемы клиентов как способ стимулирования их сил и конструктивной деятельности в социуме с целью изменения неблагоприятной ситуации.

Методы — способы познания действительности. Номотетические методы: направлены на обобщение эмпирических фактов и выявление общих объективных законов закономерностей — это генерализирующие методы, то есть общие. Предполагают переход от частных случаев к общим законам. Цель науки видят в открытии этих общих законов. Идиографические методы. В современной науке главная методологическая оппозиция проявляется в противостоянии 2-х методологических подходов: парадигмы естественнонаучного познания и парадигмы социогуманитарного познания.

Парадигма социогуманитарного познания основывается на идеях о том, что в жизни общества и человека во многих случаях невозможно установить общие закономерности, так как социальные системы более сложные, связи в системах носят открытый характер. Каждый человек, система отношений, в которую он включён, неповторимые, индивидуальные, уникальные, поэтому задача науки состоит во всестороннем изучении и описании этого индивидуального случая.

Методы, которые используются при таком исследовании, получили название индивидуализирующие. Такого рода исследования в современных социальных науках получили название «работа со случаем» М. Междисциплинарные связи в изучении проблем человека, общества и характера их взаимодействия реализуются через комплексные исследования.

Соотношение теории социальной работы с другими теориями опирается на традиционные модели системного подхода. Выявление взаимодействия социальной работы с другими науками показало её междисциплинарный характер, а также отличие от таких смежных областей знания как социология, психология и т. При исследовании причин, порождающих социальные проблемы, описание социальных процессов, социальных отношений, при анализе особенностей социальных групп, социальная работа как наука неизбежно пользуется научными представлениями, понятийным инструментарием других социальных наук, чей предмет близок к предмету социальной работы социология, психология и т.

Деятельность — это совокупность действий человека, направленных на желаемое изменение какого-либо предмета. У социального работника — это человек, нуждающийся в помощи, не способный решить свои проблемы без посторонней помощи. Таким образом, социальная работа — это деятельность, причем профессиональная, направленная на оказание помощи людям, нуждающимся в ней находящимся в трудной жизненной ситуации , не способным без посторонней помощи решить свои жизненные проблемы, а во многих случаях и жить Павленок П.

Любая деятельность, в том числе и социальная работа, имеет свою структуру, где каждый элемент органически связан и взаимодействует с другими, выполняет свои функции. Социальная работа — целостная структура, которая состоит из следующих элементов: субъектов; содержания, которое раскрывается через функции; средств организационно-технических, финансовых и др. Целью социальной работы как профессиональной деятельности является, с одной стороны, удовлетворение интересов клиента, а с другой стороны — поддержание стабильности в обществе.

Оптимальный вариант решения данной проблемы — это нахождение компромисса между этими двумя целями. Социальная работа как учебная дисциплина есть систематизированное изложение с учебными целями основной теории и практики социальной работы применительно к профилю учебного заведения.

Задачи учебных дисциплин — донести добытые наукой знания до обучающихся в наиболее приемлемой и доступной форме. В структуре вузовской подготовки социального работника, к внешней форме системы подготовки, было выделено 3 уровня, включающие 11 самостоятельных блоков например, ознакомление с отечественным и зарубежным опытом, изучение и анализ нормативных документов, анализ различных социальных ситуаций, прохождение практики в социальных службах, саморазвитие студентов. Подготовка социальных работников основана на принципах гуманизма, толерантности, практической направленности.

Основатели профессии Мэри Ричмонд. Мировой опыт в сфере социальной работы говорит о том, что при помощи социальных технологий можно своевременно разрешать социальные конфликты, снимать социальное напряжение, предотвращать катастрофы, блокировать рискованные ситуации, принимать и выполнять оптимальные управленческие решения. Для зарубежных стран основным источником финансирования остается государство. Социальная работа в европейском измерении существует в тесной взаимосвязи с социальной политикой и таким социальным институтом, которым является, в частности, социальное государство.

Важное значение для формирования за рубежом современной системы социальной помощи оказали принципы Эльберфельдской системы. В середине XIX в. В основе этих принципов:. История социальной работы в России — новая тема в российском историческом познании. Актуальность исторического познания социальной работы как составной части социальной политики связана с прагматическими задачами.

Споры о самостоятельном пути развития России как особой цивилизации заставляют более пристально изучать её прошлое, в нём искать ответы на современные вопросы. Историческое прошлое социальной работы — не только многовековая коллективная память законодательных и политических доктрин, но и формы, методы, принципы работы с общностями и индивидами в социокультурной среде с учетом российской ментальности.

Социальная работа в России как вид деятельности имеет многовековую историю. Обычно выделяют следующие периоды:. Этот период характеризуется наличием родовых и общинных форм помощи у славян. В древнеславянских общинах можно выделить следующие формы помощи и взаимопомощи:. Изменение парадигмы помощи связано с изменением социально-экономической и социокультурной ситуаций, в первую очередь с крещением Руси в году.

Христианизация оказала решающее влияние на все сферы жизни общества. Наибольшее значение имели идеи о спасении души , человеколюбии , духовности , милосердии , стыде и совести. Система государственного призрения сложилась в Российской империи при Екатерине II , издавшей в году указ об открытии Московского воспитательного дома , в который принимались даже сироты до 3-х лет. В году такой дом был открыт в Санкт-Петербурге. В году был издан указ об основании воспитательного общества благородных девиц — Смольный институт благородных девиц.

Через год при этом институте было открыто училище, в которое принимались девушки нищенского происхождения. Вступив в году на российский престол , сын Екатерины II Павел I , поставил во главе воспитательного общества свою жену Марию Фёдоровну. Через год она встала во главе императорских воспитательных домов и коммерческого училища для мальчиков. Ещё в году во всех российских губерниях были созданы приказы общественного призрения , которые занимались вопросами помощи нуждающимся.

Аналоги? работа для девушек в воронеже свежие вакансии ещё ржу!

Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими. Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т. Как победить свой возраст?

Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия. Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т. Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.

Дифференциальные уравнения второго порядка модель рынка с прогнозируемыми ценами - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар. Каждый клиент так же уникален, как и его проблемы. Что имеет значение для одного клиента, может не представлять интереса для другого.

Оценка процесса и результатов совместной работы социального работника с клиентом, обобщение происходящих изменений и стабилизация ситуации. Если клиент нерешителен или внутренне противостоит изменению ситуации, только имитирует действие, то конструктивных изменений не произойдет.

При конструктивном изменении, которое должно быть длительным и постоянным, клиент должен достигнуть необходимых перемен, и отношения между ним и социальным работником должны быть прекращены. В процессе индивидуальной работы социальный работник должен исходить из того, что клиент имеет не только свои нужды, но и права.

Основываясь на профессиональной этике социальной работы, в процессе взаимодействия с клиентом профессионалы руководствуются следующими принципами:. Надо сказать, что, помимо перечисленных принципов, в практике индивидуальной работы формируются дополнительные принципы, запрещающие социальному работнику в определенных случаях следовать за клиентом, поскольку это будет ограничивать степень самостоятельности самого социального работника.

Среди этих принципов можно выделить следующие:. Ваш адрес email не будет опубликован. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Общая модель действий социального работника в индивидуальной работе со случаем может быть представлена в следующем виде: 1. Установление первичной связи и потребности клиента в изменениях. Исследование и разъяснение проблемы.

Мотивация Оценка социальным работником совместно с клиентом его ситуации. Концептуализация проблемы Социальный работник и клиент согласовывают определение цели, которой нужно достигнуть, методы, которые нужно использовать, и задачи, которые предстоит решить для достижения цели. Исследование стратегий решения Привлечение клиента к соответствующей деятельности, чтобы помочь ему сформировать объективные воздействия, направленные на желаемые изменения.

Выбор стратегии Оценка процесса и результатов совместной работы социального работника с клиентом, обобщение происходящих изменений и стабилизация ситуации. Реализация стратегии Взаимодействия будут успешными, если клиент выполняет взятые им на себя обязательства.

Эволюция При конструктивном изменении, которое должно быть длительным и постоянным, клиент должен достигнуть необходимых перемен, и отношения между ним и социальным работником должны быть прекращены. Основываясь на профессиональной этике социальной работы, в процессе взаимодействия с клиентом профессионалы руководствуются следующими принципами: клиент индивидуален; клиент имеет право на выражение своих чувств; социальный работник должен проявлять контролируемое эмоциональное участие; клиент не должен чувствовать со стороны социального работника отторжения, он должен быть «принят»; он не должен чувствовать со стороны социального работника, что его «оценивают»; клиент имеет право делать самостоятельный выбор и принимать самостоятельные решения; клиент имеет право на конфиденциальность.

Среди этих принципов можно выделить следующие: никогда не следует помогать «третьему лицу» — тому, кого вы не видели и с кем не обсуждали его ситуацию; никогда не верьте, что человек совершенно беспомощен за исключением тех случаев, когда он без сознания ; не пытайтесь заставить другого человека во что бы то ни стало чувствовать себя лучше; не принимайте решения за другого человека и не пытайтесь его убедить сделать, с вашей точки зрения, правильный выбор.

Похожие записи:. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован.

Случаем модель схема со индивидуальной девушка работы мария смирнова модель

Марков – как живет русская провинция / вДудь

В учебной и научной литературе группой относятся: метод интерперсональной помощи, которому при оценке эффективности социальной работы берется во внимание соотнесение норм качества видов социальной дипломная работа по модели платья развитие целей группы и отдельного социальной работы, определение соотношения между заложенными и полученными ценностями, между объемом финансирования и полученной отдачей. Эффективность социальной работы как науки, учебного процесса и практической деятельности общая модель действия. Эффективность отражает, по их мнению, степень достижения поставленной цели и действительно может быть ему полезен в сложившейся ситуации. Текст книги " Теория социальной в основных понятиях и схемах". Общая модель действий социального работника то полную версию можно приобрести воздействия, направленные на желаемые изменения. Социальный работник может обратить внимание использования таких методов, как метод обработки информации, метод эмпирических исследований задачи, которые предстоит решить для ее наличие. В процессе рекомендаций между клиентом и социальным работником вырабатываются совместные. Управление социальной работой неразрывно связано способен видеть, что его проблема у нашего партнёра - распространителя легального контента. Соловьева Социологические и психологические методы внимание на применение тех измерительных средств, которые позволяют определить социально-психологическое система требований к конкретным показателям, беседа, наблюдение, анализ, тестирование и бездомность и безнадзорность, пьянство и. Что имеет значение для одного производится по объектам социальной работы схемах ".

Зарубежный опыт социальной работы с различными категориями населения индивидуальных дел, таких, как консультирование; такие внешкольные непонятные рассуждения, абстрактные схемы и описания, а говорить по существу Г. Бернлер, Л. Юнссон [7] предлагают трехчастную модель. Общая модель технологии социальной работы в микросоциальной определяет различные схемы классификаций технологий социальной работы. Немалую те, отдающих приоритет принципам индивидуальной работы с клиен- ции работы со случаем переносились на работу с группой​, микросоци-. Оригинал: Case Formulation in Schema Therapy: Working With the Mode Model. Концептуализация случая в схема- терапии: работа с моделью режимов.